正面: Value, engraver and due date "BON POUR / ᴜɴʏ 0ғ.10 ɢᴇʀɢʏ / EN MARCHANDISES /⮕•⬅/ VALABLE J'USQU'AU / 31 DECEMBRE / 1921"
背面: Issuer and City; "CHAMBRE SYNDICALE / DES / COMMISIONʀᴇs- / EN PRIMEURS / DE LA VILLE DE / ❖ LYON ❖ / CE JETON N'EST PAS / REMBOURSABLE / EN / ESPECES"